 Re: 体調が悪い ( No.1 ) |
- 日時： 2019/03/01 20:06 (au-net)
- 名前： 千里
- 一週間くらい前から風邪っぽい症状があり
それが治ったので病院に行きませんでした。
しかし治ってから頭の痛みや吐き気
不整脈や胸の痛み等が起こりました。
ずっと続いています。
朝はベッドから起きると頭が痛くて
眩暈もあり倒れたりしてしまいます。
気持ち悪いです。今は頭痛が治まりません。
どうしたらいいですか？
|
| Re: 体調が悪い ( No.2 ) |
- 日時： 2019/03/10 17:35 (infoweb)
- 名前： 東条
- > 私は浪人していた19歳の女です。
> 受験は終わり進学先も決まりました。
> 進学先が医療関係
医療業界へようこそ。
将来何を目指しているのかは知りませんが、身長や体重などの基本的な情報は重要です。
これからいろいろ学ばれると思いますが、「この業界でやっていこう！」と考えているのであればこういう基本的な情報(性別、年齢、体型、バイタルサイン、職業など)を無視して診断にとびつくことはできません。
・住んでいる地域：不明
・性別：女性
・年齢：19歳
・身長：不明
・体重：不明
・体温：不明
・血圧：不明
・脈拍：不明
・呼吸数：不明
・SpO2：不明
・生理のリズム：不明
・生理の量：不明
・エピソード：不明
・食生活：不明
・飲酒歴：不明
・喫煙歴：不明
・生活習慣：不明
・既往歴：不明
・家族歴：不明
・症状が現れた順番：不明
・身体所見：不明
・検査所見：不明
・食欲低下
・手足の痺れ
・吐き気
・左腕の不整脈のような症状
・左や右胸にずきずきとした痛み
・鎖骨の下、胸の上の痛み
・頭痛
・めまい
・倒れる
さて、何でしょう。
> この症状はどういった病気の可能性が疑われますか？
まだ知識が無いのでわからないと思いますが、もし自分だったら何を疑いますか？
> バイトを始めてから風邪をひくことが増えました。
アルバイトは何をしてるのですか？
人と接するお仕事ですか？
彼氏はいますか？、あるいは、これまでに他の男性と経験はありますか？
いろいろな症状がありますが、症状が現れた順番を教えてください。
また、なぜ症状が現れたのか、何か心当たりはありませんか？
・食欲低下
・手足の痺れ←多発性末梢神経障害？？？
・吐き気
・左腕の不整脈のような症状
・左や右胸にずきずきとした痛み、鎖骨の下、胸の上の痛み
・頭痛(前方と後方／朝ベッドから起きると頭が痛い／頭痛が治らない)
・めまい(朝ベッドから起きるとめまいがして⇒倒れる)
これらの他に何か症状はありませんか？
たとえば、【目が黄色い、だるい、歯を磨くと歯ぐきから血が出る】など。
> 食欲低下
1.食欲がなくて⇒食べられない
2.食欲はあるのに⇒少量しか食べられない
この2つは異なりますが1ですか？
> 手足の痺れ
もっと具体的にお願いします。
・脚なのか、足なのか
・片脚(片足)なのか、両脚(両足)なのか
・片脚(片足)の場合、右脚(右足)なのか、左脚(左足)なのか、
・具体的に脚(足)の何処がしびれるのか
・具体的にどのようなときにしびれるのか
・姿勢によって変化はあるのか
・動作によって変化はあるのか
・何もしていないのにしびれるのか
・一瞬しびれるのか、長時間しびれるのか
・しびれの強さを0～10で表すとどれなのか
・しびれはどんどん酷くなっているのか、かわらないのか
手も同様
・片手なのか、両手なのか
・片手の場合、右手なのか、左手なのか、
・具体的に手の何処がしびれるのか
・具体的にどのようなときにしびれるのか
・姿勢によって変化はあるのか
・動作によって変化はあるのか
・何もしていないのにしびれるのか
・一瞬しびれるのか、長時間しびれるのか
・しびれの強さを0～10で表すとどれなのか
・しびれはどんどん酷くなっているのか、かわらないのか
また、しびれと言っても患者さんによって症状が異なるので表現が異なります。
チクチク、ジンジン、ヒリヒリ、ピリピリ、ビリビリ、ズキンズキンなど。
どのようなしびれなのかが重要です。
> 眩暈もあり倒れたりしてしまいます。
> 気持ち悪いです。
朝起きて⇒立ち上がると⇒(頭が)ふらふらする、あるいは目の前が真っ暗になって倒れそうになる場合は起立性低血圧。
また、起立性低血圧であれば気持ち悪くて吐き気がしても不思議ではない。
この「フラフラする」というのは脚がフラフラするのではなくて、頭がフラフラするということです。
・脚がフラフラする
・頭がフラフラする
この2つは異なるので脚がフラフラする場合は別の病気を疑っていかなくてはなりませんので診断が変わってきます。
> 19歳の女です。
> 朝はベッドから起きると頭が痛くて眩暈もあり倒れたりしてしまいます。
> 気持ち悪いです。
> 今は頭痛が治まりません。
19歳の女性。
朝ベッドから起きると⇒【頭痛、めまい(立ちくらみ)】があり⇒【倒れたりする(起立性低血圧)】
非常に特徴的な症状ですね。
さて、何でしょう。
このサイトで血圧の説明をさせていただくことが度々ありますが、血圧が高い場合(高血圧だと)ほぼ無症状です。
でも血圧が低い場合、症状が現れます。
低血圧症の特徴的な症状は
・朝起きるのがつらい
・朝起きるのが苦手
・朝は元気がない
・朝起きると頭痛がする
・朝起きると立ちくらみがする
・倒れたりする
などです。
低血圧症であれば【左腕の不整脈のような症状】以外の他の症状は全て説明がつく。
左腕の不整脈のような症状についてはここのサイトではわかりませんので本当に不整脈なのかは心電図で検査をする必要がある。
因みに低血圧症には一次性と二次性があり、二次性では不整脈でも起こります。
また、よくあるものとして、女性であれば貧血が原因で低血圧の症状が起きても不思議ではありませんし、19歳であれば起立性調節障害が原因で起立性低血圧の症状が現れても不思議ではありません。
このあたりは検査をすることでわかります。
> 今まで病気知らずでしたが一つ変わったことはバイトを始めてから風邪をひくことが増えました。
あるいは、【非常にだるい】、【目が黄色い】という症状があればヒトパルボウルウイルスB19感染症なども考えていかなければなりませんが・・・
このあたりは訴えてないので可能性は低いのかなと・・・
> この症状はどういった病気の可能性が疑われますか？
不明なことが多すぎてこれだけの情報量ではよくわかりませんね。
|
|
